Hva er Reductil

[Marthe]

Hva er Reductil?
Reductil er et vektreduserende medikament mot helseskadelig overvekt. Virkemekanismen er redusert appetitt, samtidig som forbrenningen under vekttapet opprettholdes på et høyere nivå.
Av: Ann Cathrin Reichelt, lege  


 

Starthjelp
Reductil er et medikament mot helseskadelig overvekt, og finnes som kapsler i to styrker; 10 mg og 15 mg. Doseringen bør starte med 1 kapsel på 10 mg daglig, men kan økes til 1 kapsel på 15 mg daglig hvis effekten ikke er god nok på 10 mg. Behandlingen bør gis av lege med særlig erfaring i behandling av overvekt og skal være en tilleggsbehandling i et vektbehandlingsopplegg sammen med  kostveiledning og mosjonsplanlegging. 

Hvordan virker Reductil?
Virkestoffet i Reductil heter sibutramin. Reductil virker ved å redusere appetitten. Det fører til at du fortere føler deg mett, og ikke blir så snart sulten. Spiseatferden endres, og man spiser mindre og  sjeldnere, samtidig som forbrenningen under vekktapet opprettholdes på et høyere nivå. Dette fører til vekttap.

Hvor mye kan jeg regne med å gå ned?
Som for alle medisiner kan man ikke garantere at Reductil virker på alle pasienter. I studier der en gruppe pasienter har fått Reductil, og en gruppe har fått placebo (ikke virksom medisin), var vekttapet ca 4,5 kg større i gruppen som fikk Reductil, enn hos dem som fikk placebo. Ca 60% av de pasientene som får Reductil vil gå ned i vekt.

Hvor fort virker det?
De fleste går ned minst 2 kilo første måned. Dersom du går ned mindre enn dette, bør du ta det opp med legen som har foreskrevet medisinen for å vurdere om du bør øke dosen. Vekttap i forbindelse med Reductil skjer nesten alltid i løpet av de første 6 månedene.

Hvor lenge skal man bruke Reductil?
Denne avgjørelsen skjer i samråd med legen din. Anbefalingen er å høyst bruke medisinen i 1 år.

Hvem kan bruke Reductil?
Der er enighet blant eksperter i Norge og internasjonalt at medisiner for behandling av fedme kun bør forskrives til pasienter som oppfyller visse kriterier. For at legen skal skrive ut medikamentet må personen ha:

1) BMI (Body Mass Index) over 30. Dette regnes som fedme, og innebærer betydelig økt risiko for mange sykdommer. Du kan lese mer om dette på overvektssenteret.

2) BMI over 27, men som i tillegg har minst en risikofaktor for sykdom. Dette kan være diabetes, høyt blodtrykk, eller høyt kolesterol.

Regnestykket for å finne ut din BMI er slik:

BMI = din vekt i kg / din lengde i m x din lengde i m



Du deler altså vekten med kvadratet av lengden din.

Hvem skal ikke bruke Reductil?
Før du kan starte med å bruke Reductil er det viktig at legen sjekker følgende:

-Blodtrykk
Det er viktig at et eventuelt forhøyet blodtrykk er godt kontrollert med medisiner, og at du går til regelmessige kontroller så lenge du bruker Reductil. Reductil kan føre til blodtrykksøkning hos enkelte pasienter. Derfor skal blodtrykk og puls alltid kontrolleres før du starter med Reductil, og senere kontrolleres jevnlig så lenge du står på medisinen.

-Hjerte-/karsykdom
Dersom du har angina pectoris (hjertekrampe) skal du ikke bruke Reductil. Likeledes hvis du har uregelmessig hjerterytme (for eksempel hjerteflimmer), hvis du tidligere har hatt hjerteinfarkt, hjerneslag eller har fått diagnosen hjertesvikt.

-Andre medisiner
Reductil kan påvirke effekten av visse andre medisiner. Fortell derfor alltid legen om alle medisinene du bruker.

-MAO-hemmere
Du skal ikke bruke Reduktil dersom du bruker medisiner som inneholder et stoff som kalles monoaminoksydase(MAO)-hemmer. Dette stoffet finnes blant annet i visse medisiner mot depresjon, midler mot Parkinson-™s sykdom og en del andre medikamenter.

-Medisiner som påvirker serotoninnivået
Mange av de mest brukte antidepressiva regulerer nevrotransmitteren serotonin i hjernen. Det samme gjelder enkelte migrenemedisiner, og noen midler mot psykose. Hvis disse legemidler brukes samtidig som Reductil, kan dette føre til for høye nivåer av serotonin, såkalt serotonergt syndrom. Reductil bør derfor ikke tas samtidig som denne type medisiner.

-Allergi mot Reductil
Unngå Reduktil hvis du tidligere har reagert med allergi mot Reductil eller virkestoffet sibutramin. Dersom du får utslett eller andre allergiske reaksjoner, bør du slutte å bruke Reductil umiddelbart inntil du har diskutert det med legen din.

-Alvorlig leversykdom eller nyresykdom
Personer med alvorlig lever- eller nyresykdom skal ikke bruek Reductil.

-Graviditet og amming
Reductil skal ikke brukes av kvinner som er gravide eller som ammer. Kvinner i fruktbar alder bør bruke sikker prevensjon så lenge de bruker Reductil. Reductil påvirker ikke sikkerheten av p-piller.

-Spiseforstyrrelser
Reductil skal ikke brukes hos pasienter som har spiseforstyrrelser (anoreksi, bulumi).

-Grønn stær (glaukom).
Reductil skal ikke brukes av pasienter med grønn stær

-Visse andre, sjeldne sykdommer
Det finnes visse andre, sjeldne sykdommer som gjør at Reductil ikke bør brukes.

Hvilke bivirkninger er vanlige?
De vanligst rapportere bivirkningene av Reductil er: munntørrhet, forstoppelse og søvnproblemer.

Andre bivirkninger som kan oppstå er: hodepine, økt svettetendens, høyere blodtrykk, raskere puls. Disse bivirkningene er vanligvis såpass milde at de ikke fører til at personen trenger å slutte med medisinen. Det er allikevel viktig at du forteller legen din om det dersom du får symptomer som du tror kan være bivirkning av medisinen, slik at dere sammen kan ta stilling til om du skal fortsette med medisinen eller endre dosen.

Når bør du kontakte lege?
Det er viktig at du kontakter legen dersom du opplever noe som du tror kan være en bivirkning av medisinen du tar. Dette gjelder generelt for alle medisiner.

Du bør slutte å ta Reductil straks dersom du opplever en eller flere av disse symptomene: Pusteproblemer eller kortpustethet, brystsmerter eller hjertekrampe, rask puls over 100 slag i minuttet, uregelmessige hjerteslag/hjertebank, svimmelhet, forvirring, depresjon, angst, skjelving, muskelstivhet eller høy feber.

Reductil og kosttillegg
Du kan bruke vanlige vitamintilskudd, mineraler og reseptfrie kosttilskudd samtidig som du bruker Reductil. Det eneste unntaket er aminosyren tryptofan, som ikke må brukes samtidig som du bruker Reductil.

Andre slankeprodukter
Reductil skal kombineres med et sunt, magert og variert kosthold. Du bør ikke bruke reseptfrie slankeprodukter i pulver eller tablettform i den perioden du bruker Reductil.

Reductil og alkohol
Reductil kan føre til at du blir mer trøtt av alkohol enn du pleier. Derfor er det viktig at du diskuterer forbruk og type alkoholholdige drikker med legen din før du starter.

Reduktil og kaffe/te
Reductil kan trygt brukes samtidig med moderate mengder te, kaffe eller koffeinholdige drikkevarer.

Fordeler/ulemper i forhold til annen medisin:
Fordeler: Reductil virker ikke i tarmen, du vil derfor ikke få magesmerter, diaré eller fettet avføring om du spiser et måltid med mye fett. Reductil påvirker heller ikke din evne å suge næring opp fra maten, den påvirker kun selve appetittsenteret, noe som fører til at du spiser mindre. Forbrenningen forblir den samme som før vekttapet, og når energiinntaket er lavere vil det si at forbrenningen i sum går opp! Du unngår derfor å tære på musklene og forrykke fordelingen av fett i forhold til muskler, slik man gjerne gjør når man går på sultekurer

Ulemper: Puls og blodtrykksstigning kan hos enkelte pasienter medføre at man må slutte med medisinen. Reductil kan også påvirke effekten av andre medisiner, og det kan derfor være nødvendig med dosejusteringer.

Det er ikke meningen at man skal gå på medisinen resten av livet, behandlingen er anbefalt i opp til ett år. Derfor er det svært viktig at du lærer deg gode vaner for kosthold og aktivitet mens du står på medisinen; vaner du kan leve med også etter at behandlingen er avsluttet!

Pris
Ett års behandling koster 6815 kr (10 mg) eller 7676 kr (15 mg). Det gis ikke refusjon for medikamentell behandling av overvekt, og pasienten må betale utgiftene selv. Utgifter til medikamentell behandling kan imidlertid gi rett til skattefradrag, og legen kan også søke om individuell refusjon hvis pasientens tilstand kan defineres som sjelden.
 

Kilde ; http://www.lommelegen.no/php/art.php?id=322000

[puttelure]

Reductil er vesentlig billigere enn hva som er oppgitt her.... Årlig kostnad på i overkant av 5000 kroner pr i dag.

[anjea]

PAKNINGSVEDLEGG: Informasjon til brukeren.
 

Reductil® 10 mg og 15 mg harde kapsler.
Sibutraminhydroklorid.
 
I dette pakningsvedlegget finner du informasjon om:
1:
Hva Reductil er og hva det brukes mot.

2:
Hva du må ta hensyn til før du bruker Reductil.

3:
Hvordan du bruker Reductil.

4:
Mulige bivirkninger.

5:
Hvordan du oppbevarer Reductil.

6:
Ytterligere informasjon.

1.        HVA REDUCTIL ER, OG HVA DET BRUKES MOT.

Vær oppmerksom på at legen kan ha foreskrevet legemidlet til en annen bruk og/eller med en annen dosering enn angitt i pakningsvedlegget. Følg alltid legens forskrivning som er angitt på apoteketiketten.

Reductil brukes ved overvekt, som en del av et kombinert vektbehandlingsprogram bestående av kost- og livsstilsforandringer samt økt fysisk aktivitet. Reductil gir økt metthetsfølelse samt demper den reduksjon av energiforbruk som ellers ses ved vektreduksjon.

2.        HVA DU MÅ TA HENSYN TIL FØR DU BRUKER REDUCTIL.

Bruk ikke Reductil:
dersom du er overfølsom mot sibutramin eller mot noen av de andre innholdsstoffene.

hvis overvekten skyldes såkalt organisk sykdom, sykdom med påvisbare kroppslige forandringer eller alvorlige spiseforstyrrelser.

ved visse psykiske sykdommer eller Gilles de la Tourette’s syndrom, som er en tilstand med ufrivillige bevegelser(tics).

ved samtidig bruk av såkalte MAO-hemmere eller andre midler som virker gjennom sentralnervesystemet mot f.eks. overvekt og depresjon eller midler som inneholder tryptofan (mot søvnforstyrrelser).

ved visse hjertesykdommer eller ubehandlet høyt blodtrykk.

ved hypertyreoidisme (forhøyet produksjon i skjoldbruskkjertelen), eller alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon.

ved forstørret prostata med vanskeligheter med å late vannet, forhøyet funksjon i binyrebarken, eller trang kammervinkelglaukom.

ved tidligere misbruk av narkotika, legemidler eller alkohol.

hvis du er under 18 år eller over 65 år.

ved graviditet og amming.

 

Vis forsiktighet ved bruk av Reductil.
Blodtrykk og puls skal kontrolleres under behandling med Reductil. Dette gjøres normalt hver 14. dag i de tre første månedene, deretter regelmessig. Hvis du har epilepsi, nedsatt nyre- eller leverfunksjon eller om noen i slekten har ufrivillige rykninger i ansiktet (såkalte ”tics”) eller trangvinklet glaukom bør du rådføre deg med legen før behandling. Hvis du opplever pustevansker, brystsmerter og/ eller hovne ankler under behandlingen med Reductil, bør du kontakte legen. Hvis du tidligere har hatt depresjon eller opplever tegn på depresjon under behandlingen med Reductil, bør du rådføre deg med legen.

 

Bruk av andre legemidler sammen med Reductil.
Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du bruker eller nylig har brukt andre legemidler, dette gjelder også reseptfrie legemidler.

Behandlingseffekten kan påvirkes hvis Reductil tas samtidig med visse andre legemidler, f.eks. visse midler mot sopp og bakteriell infeksjon og visse midler mot epilepsi. Behandlingseffekten kan også påvirkes ved samtidig bruk av visse legemidler mot migrene, opioider (morfinlignende preparater), serotoninforhøyende legemidler (f.eks. SSRI), samt preparater som øker blodtrykket eller pulsen (f.eks. legemidler mot hoste, forkjølelse og allergier) og visse slimhinneavsvellende legemidler. Du bør derfor informere legen din hvis du samtidig tar slike legemidler.

Graviditet og amming.
Det er mulig at fosteret kan påvirkes. Preparatet må derfor ikke brukes av gravide. Kvinner i fruktbar alder må bruke sikker prevensjon ved behandling med Reductil.

Rådfør deg med lege dersom du er gravid.

Det er mulig at barn som ammes kan påvirkes. Rådfør deg derfor med lege før bruk ved amming.

 
Kjøring og bruk av maskiner.
Du bør være oppmerksom på at noen personer kan oppleve at evnen til å kjøre bil eller betjene maskiner kan bli påvirket ved behandling med Reductil.

Du må bare kjøre bil eller utføre risikofylt arbeid når det er trygt for deg. Legemidler kan påvirke din evne til å kjøre bil eller utføre risikofylt arbeid. Les informasjonen i pakningsvedlegget nøye. Er du i tvil må du snakke med lege eller apotek.


Viktige opplysninger om noen av innholdsstoffene i Reductil.

Reductil inneholder laktose. Ta kontakt med lege før du bruker Reductil dersom du ikke tåler visse typer sukker.
 

3.        HVORDAN DU BRUKER REDUCTIL.

Bruk alltid Reductil slik legen din har fortalt deg. Kontakt lege eller apotek hvis du er usikker. Vanlig dose er 1 kapsel 1 gang per dag. Kapselen tas om morgenen og svelges hel med et glass vann, med eller uten mat.

Hvis du føler at du ikke får tilstrekkelig effekt (dvs at du går ned mindre enn 2 kg i løpet av 4 uker) bør du kontakte legen din om dette.


Dersom du tar for mye av Reductil.
Symptomer på overdosering kan være hjertebank, høyt blodtrykk, hodepine og svimmelhet.

Kontakt lege, sykehus eller Giftinformasjonen (tlf. 22 59 13 00) hvis du har fått i deg for mye legemiddel eller hvis barn har fått i seg legemiddel ved et uhell. For andre spørsmål om legemidlet, kontakt lege eller apotek.

Dersom du har glemt å ta Reductil.
Du må ikke ta en dobbelt dose som erstatning for en glemt dose.


4.        MULIGE BIVIRKNINGER.

Som alle legemidler kan Reductil forårsake bivirkninger, men ikke alle får det. De fleste bivirkningene oppstår i begynnelsen av behandlingen (de 4 første ukene) og avtar med tiden.

Svært vanlige (>1/10): forstoppelse, munntørrhet, søvnløshet. Vanlige (>1/100,<1/10): hjertebank, økt blodtrykk, hetetokterkvalme, forverrede hemoroider, svimmelhet, unormale fornemmelser av kribling eller stikninger, hodepine, angst, svetting eller smaksforstyrrelser. Mindre vanlige bivirkninger er lavt antall blodplater (trombocytopeni), visse typer av nyrebetennelse, betennelse i blodårer, forstyrrelser i hjerterytmen, uro, depresjon, muskelkramper, serotonergt syndrom, eller påvirkning av leverfunksjonen (forhøyede leverenzymer), allergiske reaksjoner med hudutslett og elveblest, sløret syn, diaré, brekninger, forstyrrelser i seksualdrift og menstruasjonssyklus, reversibel endring i leverenzymverdier. Sjeldne tilfeller er abstinenssymptomer som hodepine og økt appetitt observert. Håravfall og forbigående forstyrrelser av korttidsminnet er også rapportert. Blødning i mavetarmkanalen og blødning i hud.

Dersom du opplever noen av bivirkningene blir alvorligere, eller du får bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget, vennligst informer lege eller apotek.

5.        HVORDAN DU OPPBEVARER REDUCTIL.

Oppbevares utilgjengelig for barn. Oppbevares ved høyst 25º C. Oppbevares i originalpakningen for å beskytte mot fuktighet.

Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Legemidler skal ikke kastes i avløpvann eller sammen med husholdningsavfall. Spør på apoteket hvordan legemidler som ikke er nødvendig lenger skal kastes. Disse tiltakene bidrar til å beskytte miljøet.

6.        YTTERLIGERE INFORMASJON.

Sammensetningen av Reductil:

Virkestoff er: Sibutraminhydrokloridmonohydrat 10 mg, henholdsvis 15 mg.

Hjelpestoffer er: Laktosemonohydrat 212 mg resp. 207 mg, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, vannfri kolloidal silika, indigokarmin (E 132), titandioksid (E 171), gelatin, natriumlaurylsulfat, dimetikon, jernoksid (E 172), skjellakk, soyalecitin (E 322).

Reductil 10 mg inneholder dessuten kinolingult (E 104).

 

Hvordan Reductil ser ut og innholdet i pakningen:

De harde kapslene har blå topp og gul bunn.


Innehaver av markedsføringstillatelse og tilvirker:

Innehaver av markedsføringstillatelse:

Abbott Scandinavia AB, Box 509, 169 29 Solna, Sverige.

Tilvirker:

Boots Company plc 1, Thane Road West, Nottingham NG23 3AA, Storbritannia .

eller Abbott GmbH & Co. Tyskland.

 

For ytterligere informasjon om dette legemidlet bes henvendelser rettet til den lokale representant for innehaveren av markedsføringstillatelsen.

Abbott Norge AS, Postboks 1, 1330 Fornebu Telefon: 81 55 99 20.

Dette pakningsvedlegget ble godkjent:
27.03.2006


Pakninger og priser: 10 mg: Enpac: 28 stk. kr 382,70. 15 mg: Enpac: 28 stk. kr 382,70.

Dosering: Initialdose: 1 kapsel (10 mg) hver morgen. Svelges hele med væske (et glass vann). Kan tas med eller uten mat

[anonymouse]

383kr måneden... tja... det er vesentlig mindre enn jeg betaler for Elixia f.eks hehe

Lurer på om jeg kanskje skulle prøve dem. Jeg har hypertyroksin og har et vesentlig appetittproblem.